Hyperbarický kyslík a hojení rány

Hojení rány je tématem velkého zájmu a zapojení chirurgů. Ačkoli je chápána velká část fyziologie hojení rány, stále existují mezery v našem chápání tohoto fenoménu. Chirurg se snaží upravit prostředí rány různými prostředky, které má k dispozici, jedním z těchto metod je hyperbarická léčba kyslíkem.

I. Porozumění anamnéze hyperbarické léčby kyslíkem

Hyperbarická léčba kyslíkem je použití 100% kyslíku při tlaku vyšším než atmosférický tlak. Pacient dýchá 100% kyslík s intermitní dobou, zatímco tlak v léčebné komoře se zvyšuje na více než 1 absolutní atmosféru (ata). hyperbarická léčba kyslíkem měla vzrušující a zajímavý začátek. V roce 1620 vyvinul drebbel jednoatmosférický potápěčský zvonek. Poté anglický duchovní jménem henshaw postavil a spravoval první slavnou komoru nazvanou domicilium k léčbě různých nemocí. V roce 1879 francouzský chirurg fontaine pokračoval v myšlence léčit pacienty pod zvýšeným tlakem, když postavil mobilní operační místnost pod tlakem. Dr. orville cunningham, profesor anesteziologie, operoval takzvané "steel ball hospital". Stavba postavená v roce 1928 byla šest pater vysoká, o průměru 64 stop a mohla dosáhnout tlaku tří atmosfér. Nemocnice byla zavřena v roce 1930 kvůli nedostatku vědeckých důkazů, že léčba může zmírnit onemocnění, a během druhé světové války byla demontována pro šrot. Moderní éra hyperbarické medicíny začala v roce 1937, kdy behnke a shaw použili hyperbarické komory k léčbě dekomprese (dcs), ale až v roce 1955 byla léčba hyperbarickým kyslíkem používána u jiných onemocnění než dcs. V tom roce začal churchill-davidson používat kyslíkovou terapii v hyperbarických komorách k léčbě zranění způsobených radiací u pacientů s rakovinou a v roce 1956, boerema v nizozemsku dokonce provedla první hlášenou srdeční operaci v hyperbarické komoře.

Od té doby se počet indikací pro použití hyperbarické léčby kyslíkem neustále zvyšoval, natolik, že jeden článek uvádí 132 doložených minulých a současných indikací pro jeho použití. Podmořská a hyperbarická lékařská společnost (uhms) uznala různé indikace jako "schválené" indikace, které byly rovněž schváleny britskou hyperbarickou společností. Konference o evropském konsensu z roku 2004 rovněž doporučila hyperbarickou kyslíkovou terapii pro řadu dodatečných podmínek založených na dostatečných důkazech ve formě znaleckého stanoviska o konsensu.

Prozkoumání dalších přínosů hyperbarické léčby kyslíkem

Kromě schválených indikací se prozkoumá několik oblastí, aby se zjistilo, zdaHyperbarická léčba kyslíkemMůže mít nějaký klinický přínos. Mezi tyto oblasti patří stárnutí, mrtvice, roztroušená skleróza, sportovní zranění, výšková nemoc, infarkt myokardu, poranění mozku, migrénu, glaukomu, zranění hlavy, léčba chronické únavy u hiv-pozitivních pacientů, a lepší přežití volných klapů.

Související články hyperbarické komory