Počet provedených chirurgických operací se stále zvyšuje. Ačkoli perioperativní péče máBylVylepšené, až 50% pacientů podstupujících volební hlavní operaci bude mít pooperační komplikace. Dvěma nejčastějšími komplikacemi jsou infekce na chirurgickém místě a anastomotický únik. C komplikace vedou k zvýšenému riziku reakce, prodlouženému pobytu v nemocnici, snížení kvality života,VyššíMorbidita a úmrtnost. Proto je velmi důležité optimalizovat perioperační období chirurgických pacientů, aby se předešlo pooperačním komplikacím.
Jedna z hlavních možných příčin pooperačních komplikací souvisí s chirurgickým stresem.ResponseA. Předcházení nebo sníženíZánětlivé stresByla prokázána účinnost při zlepšování prognózy pacientů. Hyperbarická kyslíková terapie(Hbot)Může tuto reakci na stres zmírnit tím, že se kyslík s přerušením dodává při tlaku vyšším než atmosférický tlak na hladině moře.
Klinicky použitá hyperbarická kyslíková terapie (hbot) je definována jako dýchání 100% kyslíku při tlaku převyšujícím 1,4 atmosféry absolutní (ata). Mezi nimi jsou zavedené indikace hbot radiOCystitida nebo enteritida, osteoradionekróza, chronická osteomyelitida a chronické hojení rány, zejména v případě mikroangiopatie v důsledku diabetu nebo radioterapie. Hbot se také používá pro předehrávání, protože jeUpregulateS obranný mechanismus proti následné ischemii.
Na biologické úrovni hbot zlepšuje tvorbu nových cév a přežití tkání po ischemii, podporuje proces tvorby kostí, má antibakteriální a baktericidní účinky.Stejně jakoProtizánětlivý účinek. Hbot zlepšuje výsledkyNásledujícíReperfúzieZranění v různých orgánech (jako je mozek, játra, svaly nebo srdce).
Preventivní hbot může také zlepšit toleranci vůči ischemiiU zvířatA podporovat výrobu protizánětlivých bílkovin a antioxidačních enzymů. A profesionálDodavatel hyperbarické komoryMůže vám pomoci sTerapie.
K léčebným cílům perioperativního hbot patří podpora hojení rány, ochrana myokardu a mozku a zlepšení míry přežití rozdělených kožních graftů. Počet hbotHyperbarická léčba zraněníPohybuje se od minimálně 1 do maximálně 30.
Podle zpráv pro operaci na hrudi může hbot snížit délku pobytu v icu, použitíInotropníLéky, pokročilá angina, intraoperační ztráta krve aKombinaceSmrt, infarkt myokardu, koronární arterie bypass chirurgie, aRevaskularizace cílové léze u hrudníkuChirurgieA. V plastické chirurgii hbot snižuje potřebu nových chirurgických zákroků a snižuje počet pacientů sOsteoradionekrózaV zubní chirurgii a počtuAlveolarZásuvky, kde se vyskytuje osteoradionekróza. V plastické chirurgii, ent, neurologické a urologické chirurgie, hbot může zlepšit přežití kůže štěpu, zotavení mozku a erektilní funkce/uspokojení. Může také snížit celkovou dobu epitelializace kolorektální chirurgie a plicní komplikace celkové gastrointestinální chirurgie.
Přijatelné konvenční indikace pro hbot zahrnují pacienty s anamnézou radiační terapie nebo diabetu, kteří způsobují poškození radiační tkáně v pozdním stádiu nebo špatné hojení rány. Tito pacienti dobře reagují na hbot prostřednictvím neovaskularizace. Údaje ukazují, že perioperativní preventivní hbot může být slibným intervenemOpatření ingZlepšit prognózu chirurgických pacientů.
Cr: https://journals.lww.com/ejanaesthesiology/Fulltext/2020/08000/Can_preventive_hyperbaric_oxygen_therapy_optimise.3.aspx